2020.04.05

救急外来診療に関する情報サイト(Last Update 2020/8/12)

<新型コロナウィルス感染症(COVID-19)の救急外来診療に関する情報サイト>

このページは新型コロナウィルス感染症(COVID-19)に関する情報のなかで、救急外来診療に役立つと思われる情報をまとめています。

関連学会のホームページや、EMAMLで紹介された情報のリンクを掲載しています。
日々状況が変わっており掲載されている情報が古い場合があります。
最新の情報をご確認いただき、有益な情報については「お問い合わせ(https://www.emalliance.org/contact/contactform)」までご連絡ください。

気の抜けない状況が続くなか、みなさんのお役に立てると幸いです。

1)救急外来診療に関係するトピックス
  1-1)診療全般
  1-2)小児領域
  1-3)検体提出について
  1-4)心肺停止時や挿管を行うときの対応について
  1-5)帰国者・接触者外来について
2)集中治療に関係するトピックス
  2-1)集中治療全般
  2-2)人工呼吸、ECMOについて
3)患者さんや家族とのコミュニケーション
  3-1)患者さんへの説明について
4)医療従事者のケア
  4-1)医療従事者の心のケアについてて
  4-2)妊娠している医師の診療従事について

1)救急外来診療に関係するトピックス

1-1)診療全般

〇厚生労働省
「新型コロナウイルス診療の手引き(第2.2版)」
https://www.mhlw.go.jp/content/000650160.pdf

〇日本救急医学会
「日本COVID-19対策ECMOnet」による情報
「COVID-19の臨床的特徴 第3版(2020年3月22日)」
https://www.jaam.jp/info/2020/files/info-20200331_2.pdf
「新型コロナウイルス感染症(COVID-19)への対応について(2020年3月9日版)」
https://www.jaam.jp/info/2020/info-20200309.html
「新型コロナウイルス感染症流行下における熱中症対応の手引き(医療従事者向け)」
https://www.jaam.jp/info/2020/info-20200714.html

〇日本プライマリ・ケア連合学会
新型コロナウィルス感染症(COVID-19)診療所・病院におけるプライマリ・ケアのための情報サイト
https://www.pc-covid19.jp/

〇日本感染症学会
「今冬のインフルエンザと COVID-19 に備えて」(2020年8月3日)
http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/guidelines/2008_teigen_influenza_covid19.pdf

〇Emergency Medicine Practice(EMP) COVID-19特集の日本語訳
日本語訳版のため、迅速に知識をつけ、整理するには非常におすすめ
英語版のアップデートに対して、適宜日本語訳版もアップデートされる予定
https://www.ebmedicine.net/topics/infectious-disease/COVID-19/japanese

〇ACEP(American College of Emergency Physicians)のCOVID-19情報サイト
COVID-19関連の情報アップデートにオススメで、リンクも豊富
https://www.acep.org/corona/covid-19-Main/

診療にあたる医療者のためのガイドで、生活や職場環境の見直しに活用
https://www.acep.org/corona/covid-19-field-guide/cover-page/

〇Massachusetts General Hospitalの診療ガイダンス
https://www.massgeneral.org/news/coronavirus/treatment-guidances

・治療ガイドライン(2020年6月24日公開)
https://www.massgeneral.org/assets/MGH/pdf/news/coronavirus/mass-general-COVID-19-treatment-guidance.pdf

・病院における感染対策(2020年4月10日Ver.7公開)
https://www.massgeneral.org/assets/MGH/pdf/news/coronavirus/for-patients-with-suspected-viral-respiratory-illness.pdf

〇ワシントン大学のCOVID-19関連のプロトコールやガイドライン
https://covid-19.uwmedicine.org/Pages/default.aspx

 
1-2)小児領域

〇日本小児救急医学会
・新型コロナウイルス関連情報についてのリンク集
http://www.convention-axcess.com/jsep/2019-nCoV.html

〇米国小児科学会COVID19へのclinical guidance update
https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/

〇PEM online database
COVID19に関するrecent reportへのリンクがあります
http://www.pemdatabase.org

〇小児患者蘇生時の注意点
AHA&AAPがCDCの推奨を参考にしてまとめられている
https://cpr.heart.org/-/media/cpr-files/resources/covid-19-resources-for-cpr-training/interim-guidance-pediatric-patients-march-27-2020.pdf

1-3)検体提出について
〇国立感染症研究所 2019-nCoV (新型コロナウイルス)感染を疑う患者の検体採取・輸送マニュアル(2020年7月17日更新)
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ka/corona-virus/2019-ncov/2484-idsc/9325-manual.html

1-4)心肺停止時や挿管を行うときの対応について
〇AHAによる「COVID-19が疑われる or 確定した患者に対するBLS/ACLSアルゴリズム」(2020年4月9日公開)
https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047463

〇日本救急医学会
「心肺停止症例に対する新型コロナウイルス感染症対策について(2020年3月18日) 」
https://www.jaam.jp/info/2020/files/info-20200318.pdf

〇Emergency Medicine Cases (EM Cases)に掲載された情報
カナダの救急医らによるサイトで、COVID-19に関するトピックスが掲載されている(6月25日時点での最新は5月26日号)
https://emergencymedicinecases.com/covid-19-updates/

1-5)帰国者・接触者外来について

〇厚生労働省 地域外来・検査センター運営マニュアル (令和2年5月13日 第2版)
https://www.mhlw.go.jp/content/000630352.pdf

〇新潟大学大学院医歯学総合研究科十日町いきいきエイジング講座によるマニュアル集
医療従事者のマニュアル・住民への説明文・診療所の動線・自作PPE作成法など、帰国者・接触者外来運営に必要な情報がまとまっています。
https://drive.google.com/drive/folders/1uPaiT69SKRd6sGDdUYXzEgzTfYJmXuXx

2)集中治療に関係するトピックス

2-1)集中治療全般

〇集中治療医療安全協議会 JSEPTIC & CCPAT COVID-19共同情報提供サイト
①国内各大学や病院のコロナ対応プロトコル②学習動画:重症患者対応、気道管理などのe-learning③資料集:関連論文などが掲載されています
http://ccpat.net/sccm-covid-19-resources-jp/

〇日本救急医学会
「COVID-19 急性呼吸不全への人工呼吸とECMO基本的注意事項 第2版(2020年3月24日)」
https://www.jaam.jp/info/2020/files/info-20200323.pdf

〇EMAllianceの「おすすめ書籍」にも集中治療領域のおすすめ書籍が多数紹介されています。ぜひ、ご覧ください!
「おすすめ書籍一覧」https://www.emalliance.org/education/recommend/books/

2-2)人工呼吸、ECMOについて

〇「日本COVID-19対策ECMOnet」
・ELSOで実施されたWebinar
https://elso.blog/2020/03/30/current-situation-of-ecmo-use-in-japan-for-covid-19-associated-ards/

・「COVID-19の臨床的特徴 第3版(2020年3月22日)」
https://www.jaam.jp/info/2020/files/info-20200331_2.pdf

・「COVID-19 急性呼吸不全への人工呼吸とECMO基本的注意事項 第2版(2020年3月24日)」
https://www.jaam.jp/info/2020/files/info-20200323.pdf

3)患者さんや家族とのコミュニケーション

3-1)患者さんへの説明について
〇Vital talkによるコミュニケーションアドバイス
・新型コロナウイルス用:VitalTalk コミュニケーション・アドバイス
https://www.vitaltalk.org/wp-content/uploads/%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%AA%9E%E7%89%88COVID-ready-communication-skills-_Japanese.pdf

〇新型コロナウイルス感染症下における、コミュニケーションスキルに関する日本版ビデオ
【新型コロナウイルス vol.1】新型コロナ感染症にかかった場合の治療について、予め話し合っておく
https://youtu.be/S1xZ_XHkySY
【新型コロナウイルス vol.2】新型コロナウイルス感染症におけるケアのゴールの話し合い
https://youtu.be/fXFTboMTjX0
【新型コロナウイルス vol.3】人口呼吸器離脱にあたっての会話(有事モード専用)
https://youtu.be/3InghmvfAaM
【新型コロナウイルス vol.4】電話越しに最後の別れを述べる
https://youtu.be/IJixoX_0huE

4)医療従事者のケア

4-1)医療従事者の心のケアについて
〇日本赤十字社
・新型コロナウイルス感染症対応に従事されている方のこころの健康を維持するために
http://www.jrc.or.jp/activity/saigai/news/200330_006139.html

〇EMA for us による関連コンテンツ
・安全管理について
https://www.emalliance.org/emaforus/essential/facility/safety_management
・バーンアウトについて
https://www.emalliance.org/emaforus/essential/individual/burn_out

4-2)妊娠している医師の診療従事について

〇厚生労働省による「職場における新型コロナウイルス感染症の拡大防止に向けた妊娠中の女性労働者等への配慮」
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10656.html

〇【朝日新聞の言論サイト・論座「緊急事態宣言で緊迫する妊娠している女性医師や看護師らの働き方」(4/9)】へのリンク
諸外国の対応や、日本の現状についての報告。
https://webronza.asahi.com/national/articles/2020040800008.html?fbclid=IwAR2IIpsBL4BQ3nNoEQ4UR_yM6KlaEA-7zdTfP8F0zQMu7p6u9_UWFwuzabI