2020.01.17

心電図36:4月心電図 1歳6ヶ月女児 - 一歳!? 見た事ないよ〜

(2014年4月)

1歳6ヶ月女児

[主訴] 顔色不良、枝豆をつまらせた

[現病歴]
直前までいつも通り変わった様子はなかった。
来院30分前、枝豆を食べながら走り回っていたところ、突然泣き出したため抱き上げたところ、顔色不良で呼吸がとまっているようだった。
背中をさすりながら祖母が救急車コール。
救急隊接触時、祖母に抱かれて自宅付近路上で待機していた。
祖母の話では枝豆を喉につまらせたということであったが、救急隊の診察時はチアノーゼはなく、呼吸数は正常で呼吸音の左右差もなかった。

[来院時バイタル]
BP:70/触診mmHg, HR:250/min, SpO2:98%(RA), RR34/min:, BT37.0℃,

全身状態:irritable
頭部:眼瞼浮腫(-)、口唇チアノーゼ(-)、
頸部:stridor(-)、
胸部:心雑音はっきりせず、呼吸音正常
腹部:軟
四肢:チアノーゼ(-)、末梢冷感(-)、mottled skin(-)、発疹(-)

[既往歴]
#在胎週数37週、出生体重2420g、NICU入院歴(-)
#成長/発達 異常指摘なし
#予防接種:BCG(+), DPT×3, ヒブ/プレベナー(-)
#アレルギー/喘息(-)

[家族歴]
#叔父:不整脈(詳細不明)

続けて心電図を示します。

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