2020.01.17

心電図35:3月心電図 28歳男性 - 失神。大事な症例です。

(2014年3月症例)

[症例] 28歳 男性
[主訴] 意識消失
[現病歴] ソファに座って会議をしていたところ、突然動悸が出現。意識消失し転倒。
失禁あり、痙攣なし。3分ほどで意識回復するも興奮状態であり救急要請。
[既往歴] 特記事項なし、6ヶ月前の健診では異常なし(心電図は検査しておらず)
[家族歴] 父方の祖母が詳細不明だがペースメーカー挿入中、突然死の家族歴なし
[アレルギー] なし
[内服薬] なし

[入院時現症]
意識清明、BP 134/74 mmHg, HR 96 /min, 不整, SpO2 99% (r/a), RR 24 /min, BT 36.9℃
瞳孔 (3.0, 3.0) 対光反射 (+/+)
頭部:前額部に挫創・皮下血腫あり
頸部:頚静脈怒張なし、後頚部痛なし
胸部:呼吸音清、心雑音なし
腹部:平坦・軟、腸雑音正常、圧痛なし
四肢:明らかな異常所見なし
神経:明らかな異常所見なし

来院時の心電図を示します。

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その後自然に以下の心電図波形に変わりました。

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その後、あることをしたら以下の心電図になりました。

(aVF, V6はスキャンできず今回掲載していませんが、特に所見はありません。)

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