2019.11.14
EMA症例88:8月症例 5歳 女児 ビーズがとれない
【主訴】ビーズがとれない
【症例】5歳女児
【現病歴】ビーズで遊んでいたところ、ビーズが1つなくなっているのに母親が気づいた。女児に聞くと、鼻に入れてしまったとのことで、取り出そうとしたが、ドンドン奥に入っていってしまうため、救急外来へ独歩で来院した。
【既往歴】特記事項なし
【内服】なし
【アレルギー歴】なし
【身体所見】
全身状態:良好、頻呼吸なし
意識:清明、会話に応じる
顔面:口唇チアノーゼなし
鼻腔:左鼻腔内に緑色の球状のものが一部見える(図1)
口腔:特記すべき所見なし
胸部:喘鳴なし
図1 左鼻腔内に異物を認める
あなたは耳鼻科用鑷子(ルーツェ鑷子:図2)を用いて除去を試みたが、患児は強烈に嫌がって、除去させてもらえない。
図2 ルーツェ鑷子鼻用