EMA症例82：2月症例 56歳男性 動けない
【症例】56歳男性
【主訴】動けない
【現病歴】
（母からの情報のためはっきりしない部分はある）
高齢の母と生活しており、仕事もしている（妻はいるようだが別居とのこと）。
来院の数日前から嘔気があり、食事が摂れなくなっていた。
来院当日の朝も、食事を摂らず寝ていた。
夕方、ベッドの下で倒れて動けなくなっている本人を母が見つけ、救急要請。
嘔吐なし。下痢なし。発熱なし。
【既往歴】高血圧、高脂血症で近医通院
別の病院で肝臓が悪いと言われたり、食事が摂れなくて点滴をしたりしたことがある。
【内服歴】（近医での処方）アムロジピン、イコサペント酸エチル
【来院時所見】
体温35.6℃、血圧142/84mmHg、脈拍101回/min(不整)、SpO2 96％ (room)、RR 16回/min
意識E4V2M6
見た目：痩せている
結膜：貧血なし、黄疸なし
口腔内：乾燥あり
頸部：項部硬直なし
胸部：呼吸音清、心音不整
腹部：圧痛・筋性防御なし
四肢：浮腫なし、粗大な麻痺なし
明らかな外傷所見なし
■静脈血液ガス：
pH 7.17, PCO2 34.3 Torr, HCO3 12.2 mmol/l, BE -15.2 mmol/l,
Hb 15.9 g/dl, Na 148 mmol/l, K 3.6 mmol/l, Cl 107 mmol/l, AGap 32.8 mmol/l,
Glu 60 mg/dl，Lac 5.7mmol/l
■血液所見：
WBC 14,600/μl, Hb 15.3 g/dl, 血小板 28.2万/μl, TP 8.0g/dl, Alb 4.9g/dl, CRP 0.01mg/dl, BUN 19.3mg/dl, Cr 0.49mg/dl, Ca 9.6mg/dl, Na 148mmol/l, K 3.8mmol/l, Cl 107mmol/l, T-Bil 0.6U/l, ALP 309U/l, γGTP 346U/l, AST 63U/l, ALT 46U/l, LDH 260U/l,
CK 61U/l, アミラーゼ 38U/l