EMA症例78：10月症例 21歳 男性 「なんか息子がおかしい・・・」
21歳男性，大学生
【主訴】（息子の様子がおかしいと両親が連れて来院）
【現病歴】
来院4日前に飲み会があり，その翌日から頭痛や嘔気嘔吐を訴えた．両親は二日酔いと思い休ませていた．その後も頭痛が持続し，来院前日にも嘔吐し，来院当日には自分の名前も言えなくなったため両親に連れられて受診した．
両親談では，左眼の奥が痛みと右半身の違和感を訴えていた．
周囲に同様の症状や感冒様症状の人もいない．
吐物に変わったものは混じっていなかった．生もの摂取なし．
閃輝暗点や聴覚過敏なし．耳鳴りやめまい症状なし．
【既往歴】特記事項なし
【内服薬】市販薬や漢方薬含めてなし
【アレルギー】食物・薬物アレルギーなし
【家族歴】特記事項なし
【バイタルサイン】
呼吸数 20回/分，SpO2 97%(室内気)，心拍数 68bpm，血圧 125/62mmHg
JCS I-3，GCS E4V4M6，体温 36.8℃
【身体所見】
頭部：眼瞼結膜蒼白なし，眼球結膜黄染なし，咽頭部発赤なし
頸部：リンパ節腫大なし，項部硬直なし，Jolt accentuationやKernig徴候なし
胸部：呼吸音清・左右差なし，心雑音なし
腹部：平坦・軟，腸蠕動音亢進なし，明らかな腫瘤触知しない，圧痛なし
皮膚：四肢や体幹に皮疹なし，四肢浮腫なし
神経：会話は可能だが，応答への反応が悪い印象
視力や視野異常なし，眼球位置異常なし，眼球運動制限なし，眼振や複視なし
瞳孔3/3mm，対光反射両側迅速，顔面運動麻痺なし，顔面感覚障害なし
聴覚異常なし，眼振なし，軟口蓋や咽頭反射異常なし
胸鎖乳突筋や僧帽筋の筋力左右差なし，舌変位や舌萎縮なし
指鼻試験や回内回外運動で左右差なし
ロンベルグ徴候陰性，継足歩行可能
四肢に麻痺や感覚障害なし
血液ガス検査で，血糖測定や電解質のチェックを行ったが正常であった．
その後、血液検査（血算，生化学，凝固）を提出し、次に頭部CT検査を行う方針とした．