2019.11.14

EMA症例75:7月症例 19歳女性 主訴:頻呼吸

【症例】19歳女性
【主訴】頻呼吸
【現病歴】
搬送の1時間前に頻呼吸となり、ベッド上で様子をみていたが改善がないため母親によって救急要請された。動悸と嘔気(嘔吐は病着までなし)を訴えている。
胸痛や咳、腹痛、下痢はなし

既往歴:なし
常用薬:なし
飲酒喫煙:なし
家族歴:なし
アレルギー:なし
最近人間関係でストレスがあるようだった。

general appearance:頻呼吸で少しつらそう
意識清明
バイタルサイン:
BP 126/82mmHg, HR 140/min, RR40/min, SpO2 99% RA, BT 36.7℃
眼瞼結膜貧血なし
呼吸音:左右清
心音異常なし
四肢浮腫なし、チアノーゼなし

ECG:洞性頻脈、明らかなST変化なし

胸部レントゲン異常なし

血液ガス(静脈)
pH: 7.570
PvO2: 35.4mmHg
PvCO2: 14.1mmHg
HCO3: 12.6mEq/L
Na: 139mEq/L
K: 4.4mEq/L
Cl: 98mEq/L
Glu: 104 mg/dL
Lac: 97.2mg/dl(10.8mmol/L)