2020.01.14
EMA症例105：1月症例 38歳男性 左肩が痛くて動かせない
＜症例＞
あなたはある二次病院で、当直医として救急対応中です。ほかには1年目の研修医が1名います。転倒後に左肩が動かせない患者が受診しました。
【症例】38歳男性
【主訴】左肩が痛くて動かせない
【現病歴】
本日、友人に誘われて初めて参加した社会人バスケットの試合で、ボールを取り合っている際に後方から別の選手に接触され、左手を横に伸ばした状態で転倒した。その後、手を動かそうとすると痛みが生じる状態となり、動かせないため徒歩で救急外来を受診した。
【既往歴】なし
【内服歴】鼻炎の薬を時折使用する程度
【アレルギー】なし
【バイタルサイン】
GCS E4V5M6 HR 65bpm BP 121/75mmHg RR 16/min SpO2 99%(RA) BT 36.3℃
【身体所見】
General appearance: 良好
身長175cm 体重60kg スポーツマン体型
左肩以外の外傷なし 鎖骨圧痛なし
左肩に肩章サインあり
手指の自動運動低下なし 上肢全体に触覚低下なし
橈骨動脈触知良好 CRT<1sec
【左肩関節レントゲン】
（Perm J. 2011 Winter;15(1):66-7.より引用）