2024.10.15
EMA症例160:10月症例 60歳代 女性 主訴:腹痛
想定付与:
冬の足音が聞こえる、肌寒さを感じ始めた10月初旬の週末。
院内には責任当直として救急科の貴方と2年目初期研修医1名と1年目初期研修医3名がおり、1年生は入職後半年が経ち、ERでの診療に大分慣れてきているが、まだバックアップする必要がある。各科当直医は院内におらず、必要時の院外Callは可能。
比較的落ち着いた時間帯、ショックの症例が搬送されてきた。
事前情報:
60歳代女性
主訴:腹痛
現病歴:
安静時に発症した上腹部痛と嘔吐で救急要請。数日前に他院で入院、上部内視鏡検査を受け、胃潰瘍があったとのこと。治療を終えて、昨日退院したばかり。
AMPLE:高血圧で降圧剤内服中
Vital signs:
気道:開通
呼吸:呼吸数20回/分 SpO2 99%(室内気)
循環:HR130回/分 BP82/62mmHg
意識:JCS 0
体温:腋窩温36.7度