2024.04.15
EMA症例154：4月症例 90歳代 男性 主訴：腰痛
残寒強い4月平日の夜間当直。院内には責任当直として貴方と2年目初期研修医1名と1年目初期研修医3名がおり、各科当直医は院内におらず、必要時の院外Callは可能。救急車が途切れ、少し落ち着いたのも束の間、Walk-inが混み合っており、これを診療することとなった。
問診票の情報：
90歳代男性
主訴：腰痛
現病歴：来院2週間前から腰痛。痛み止め処方希望。
アレルギー：なし
既往歴：なし
薬歴：なし
嗜好歴：（未記載）
最終摂食：（未記載）
バイタルサイン：SpO2 98％（室内気） 脈拍数68bpm 血圧118/62mmHg 体温36.5度
特記事項：入院支度あり（と看護師が記載している）