2023.09.17
EMA症例147：9月症例 77歳 男性 主訴：失神
貴方は日曜日に研修医2名と二次救急病院で日直をしています。病棟には内科、外科、循環器内科が勤務しています。Walk inの診療がひと段落したところで救急隊からのホットラインが鳴りました。
77歳 男性
主訴：失神
現病歴：
自宅内で歩行中に失神し気づくと床の上であった。胸痛の随伴はない。失神していた時間は1分程度と本人が述べているが、時計は見ておらず実際の時間は不明である。目撃はない。救急隊接触時には玄関で立位をとっており歩行可能な状態であった。
アレルギー：なし
既往歴：高血圧、高尿酸血症、不眠症
薬歴：
ジアゼパム2㎎ 1錠分1 朝食後
ニザチジン150㎎ 1錠分1 眠前
ゾルピデム5㎎ 1錠分1 眠前
アムロジピン5㎎ 1錠分1 朝食後
アロプリノール100㎎ 1錠分1 朝食後
バイタルサイン：
気道：開通
呼吸：呼吸回数18/min、SpO2 99%(R.A.)
循環：心拍数128bpm、血圧167/89mmHg
意識：GCS 15（E4V5M6）
体温：腋窩温36.9度
理学所見：
頭頸部：眼瞼結膜蒼白なし 眼球結膜黄染なし
胸部：呼吸音 清 左右差なし
心音 整 雑音なし
四肢：皮疹なし 浮腫なし
全身観察で外傷痕なし