2022.12.22

EMA症例140：12月症例　85歳男性　主訴:意識障害

想定付与：
世間はクリスマスの気配が強くなってきた12月平日夜間帯、あなたは全科当直医として初期研修医3人と救急外来当直をしています。
自院の常勤医は循環器内科・消化器内科・心臓血管外科・消化器外科・脳神経外科で、これらの先生達は応援要請すれば15分程度で駆け付けてくれます。
21時ホットラインが鳴り、次の救急車を応需、15分後に搬入となりました。Walk-in・救急車共に他の傷病者はいません。

85歳男性
主訴：意識障害
現病歴（搬送前）：
認知症があり、普段は簡単なコミュニケーションの取れる施設入所者の方。数時間前からの意識障害にて救急要請された。数日前から感冒症状があった。
AMPLE：アレルギーなし、前立腺肥大と認知症にて内服あり、最終摂食13時半に昼食通常量摂食
バイタルサイン：
　気道：開通
　呼吸：呼吸回数24/min, SpO2 99%(R.A.)
　循環：心拍数102bpm, 血圧190/82mmHg
　意識：JCS Ⅲ-100
　体温：腋窩温37.2度