ER型救急を志す人達で構成される特定非営利活動法人（NPO法人）　Emergency Medicine Alliance

Edelson DP, et al. Interim Guidance for Basic and Advanced Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19: From the Emergency Cardiovascular Care Committee and Get With the Guidelines-Resuscitation Adult and Pediatric Task Forces of the American Heart Association in Collaboration with the American Academy of Pediatrics, American Association for Respiratory Care, American College of Emergency Physicians, The Society of Critical Care Anesthesiologists, and American Society of Anesthesiologists: Supporting Organizations: American Association of Critical Care Nurses and National EMS Physicians.
Circulation. 2020 Apr 9. [Epub ahead of print]

COVID-19症例に対する心肺蘇生の暫定的なガイドラインが出されました。

医療従事者の暴露を減らすこと、エアロゾルを発生させる手技で注意することなどが主旨です。

この内容を踏まえて、私の所属施設ERでは下記のようなルールをみんなで共有しました。

・年齢や併存疾患から蘇生を目指すかどうかの方針決定を速やかに行う
・蘇生を行う全員がPPE装着
・蘇生を行うメンバーを制限
・蘇生を目指すなら速やかに気管挿管実施
・気管挿管は１回で成功させる（上手い手技者、McGrath使用など）
・気管挿管時は胸骨圧迫を中断、閉鎖式吸引回路・人工鼻装着後に再開

今までは、蘇生困難と判断しても家族に説明が終わるまでCPR継続したり、教育目的に研修医が気管挿管を行ったりすることがありましたが、プラクティスを変更した次第です。

このガイドラインでは院内発生CPAの対応にも言及されており、こちらも現行の蘇生行為と異なる点（挿管下腹臥位管理中のCPAは仰臥位にせず背部かから胸骨圧迫するなど）があるため、院内の他診療科とも合意形成を急いでいます。

なお、文献内のアルゴリズムの和訳版が日本ACLS協会ホームページに掲載されています。
https://acls.or.jp/dictionary/covid19-resources